難產(chǎn)助產(chǎn)技能訓(xùn)練模型難產(chǎn)產(chǎn)生的原因
因孕婦自身條件的原因難產(chǎn)一直是婦產(chǎn)科的重要課題,在古代難產(chǎn)率高達百分之三十,即便在科技發(fā)達的現(xiàn)代因難產(chǎn)而引發(fā)的危險也未曾斷絕。找出難產(chǎn)病因、積極科學(xué)孕檢、提高難產(chǎn)助產(chǎn)技術(shù)等多管齊下,保證孕產(chǎn)婦及嬰兒健康是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要議題。難產(chǎn)助產(chǎn)技能訓(xùn)練模型難產(chǎn)產(chǎn)生的原因。
難產(chǎn)在臨床上的表現(xiàn)是分娩過程緩慢,甚至停止。胎兒經(jīng)陰道順利分娩取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒三大因素。如果其中一個或一個以上的因素出現(xiàn)異常,即可導(dǎo)致難產(chǎn)。難產(chǎn)產(chǎn)生的原因如下:
1.產(chǎn)力
將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱為產(chǎn)力,就是我們經(jīng)常談到的子宮收縮的力量(宮縮)。子宮口開全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量)和肛提肌的收縮力這三種力量共同形成了產(chǎn)力,其中子宮收縮力是最重要的因素。若產(chǎn)力不足,可導(dǎo)致難產(chǎn)。
2.產(chǎn)道
產(chǎn)道是胎兒娩出的通道,它分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。我們通常講的“骨盆”就是指骨產(chǎn)道。骨盆的大小、形狀、與分娩關(guān)系密切。發(fā)生難產(chǎn)的主要因素是胎兒過大或是胎頭的位置異常造成的骨盆與胎兒不相稱,醫(yī)學(xué)上簡稱為“頭盆不稱”,致使難產(chǎn)。
3.胎兒
胎兒是決定能否難產(chǎn)的又一關(guān)鍵因素,這取決于胎兒大小、胎位及有無畸形。胎兒體重大于4000克稱為巨大兒。在分娩過程中,胎兒過大致胎頭徑線大時,盡管骨盆測量正常,也可因為胎頭和骨盆不相稱而導(dǎo)致骨盆相對性狹窄造成難產(chǎn)。有的胎兒體重并不是很大,但是胎頭的位置異常同樣可以導(dǎo)致難產(chǎn)。臨床上經(jīng)?梢砸姷竭@樣的病例,臨近預(yù)產(chǎn)期或臨產(chǎn)后胎頭仍然不能下降至骨盆內(nèi)而是呈浮動胎頭狀態(tài),這樣的情況要警惕胎頭和骨盆不相稱而致分娩困難。
4.心理
我們必須認識到,影響分娩的因素除了產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒之外,還有準媽媽的精神心理因素。初次分娩絕大多數(shù)是一個漫長的陣痛的過程,劇烈的疼痛、待產(chǎn)室的陌生和孤獨環(huán)境等都會增加準媽媽的恐懼和焦慮,使產(chǎn)程發(fā)生異常。
益聯(lián)醫(yī)學(xué)難產(chǎn)示教訓(xùn)練模型可演示所有異常分娩的各種情景設(shè)置。產(chǎn)婦模型可演示充氣型的骨性盆腔狹窄?赡M胎兒的異常胎位擺放,演示難產(chǎn)過程。幫助助產(chǎn)醫(yī)生完成難產(chǎn)示教訓(xùn)練等教學(xué)工作。
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